一、理賠申請與受理
(一)本市就醫已進行醫保結算的醫療費用
醫院醫保窗口完成一站式結算，客户無需再向保險公司進行報案，提交資料。
(二)異地就醫醫療費用、院外特定自費藥品費用
若您沒有在重慶定點醫療機構進行醫保結算的醫療費用(異地就醫醫療費用、院外特定自費藥品費用)，您可以通過“重慶渝惠保”微信公眾號在線理賠申請並提交理賠資料，經保險公司審核理算後，理賠金轉賬至被保險人/受益人的指定賬户。
二、理賠所需材料
一站式結算被保險人無需提供資料。線下結算被保險人需提供：
1、保險金申請人的有效身份證件，若保險金申請人不是被保險人本人時，須提供保險金申請人與被保險人的關係證明；
２、被保險人住院的，須提供住院病案、住院費用總清單或每日清單、醫療費用結算表、醫療費用收據或發票；被保險人特病門診就診的，須提供特病證、門診病歷、醫療費用結算表、醫療費用收據或發票；院外特定自費藥品費用，須提供被保險人身份證件、住院病歷／出院小結、病理診斷報告、藥品處方、免疫組化／基因檢測報告、複查檢查單或者最近出院記錄。
三、理賠時效
保險人在收到保險金給付申請書及合同約定的證明和資料後，將5個工作日內作出核定；情形複雜的，在30日內作出核定。對屬於保險責任的，保險人在與受益人達成給付保險金的協議後10日內，履行給付保險金義務。
